Esquizofrenia
Números da esquizofrenia
Os números
Estima-se que 1% da população mundial tenha esquizofrenia, aproximadamente 60 milhões de pessoas. Em Portugal são perto de 100 000 doentes.
Por ano 7 a 14 novos doentes são identificados por 100.000 habitantes. Em Portugal são detectados aproximadamente entre 700 a 1400 novos casos por ano.
Prevalência Mundial: relativamente alta: 0,2-2,0%
A amplitude destes resultados globais prende-se com a utilização de critérios de diagnóstico diferentes e não tanto com a utilização de amostras diferentes já que são o resultado de estudos com amostras internacionais.
Prevalências Populacionais:
Quando comparamos as prevalências por diferentes grupos populacionais encontramos diferenças significativas.
Prevalência (%)
População Amish norte-americana 0,03
Gana 0,06
Indígenas de Saigão 0,09
Noruega setentrional 0,6
Finlândia 1,5
Suécia setentrional 1,7
Entre as populações menos prevalentes e as mais prevalentes existe uma relação de 50:1. Na base desta diferença podem estar diversos factores: geográficos, socioculturais, étnicos mas também erros de cálculo ou vieses da amostra.
Ao analisar as amostras utilizadas para chegar a esses valores, concluimos que existem assimetrias significativas. Por exemplo, no Gana, onde a esperança média de vida é muito reduzida, será de esperar uma prevalência de todas as doenças crónicas abaixo da sua prevalência mundial.
E se a idade afecta a prevalência, o mesmo se passa com o género (a esquizofrenia surge mais cedo no sexo masculino) e o nivel de desenvolvimento sócio-económico da amostra (a evolução da doença é mais favorável em paises menos desenvolvidos).
Factores geográficos
São evidentes quando comparamos a prevalência da esquizofrenia na suécia setentrional e meridional sendo na primeira o dobro da segunda (Book e col., 1978).
Factores sócio culturais e étnicos são evidentes quando comparamos a prevalência da seita amish e da restante população norte americana sendo a da primeira 25 vezes mais baixa (Egeland e Hostetter 1983/ Myers e col., 1984; Blazer e col. 1985).
Viéses
Populações mais jovens terão uma maior prevalência dado o aparecimento desta doença no inicio da idade adulta. Assim a esperança média de vida e a taxa de natalidade afectam a prevalência da esquizofrenia.
Populações menos desenvolvidas estão associadas a evoluções mais favoráveis. A percentagem de evoluções muito favoráveis alcançou 57 % na nigéria e 49% na India contra 6% na Dinamarca.
Utilização de critérios de diagnóstico diferentes.
Com isto, podemos dizer que, por não ser possivel comparar prevalências de amostras com caracteristicas diferentes (sexo, idade, grau de desenvolvimento) as interpretações e explicações que decorrem dessas comparações não tem validade
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