Esquizofrenia
A esquizofrenia pode afectar essencialmente seis funções cerebrais: o pensamento, a linguagem, a percepção, os afetos, a consciência do Eu e o movimento.
Como já foi referido, estas alterações não tem e não costumam estar todas presentes em simultâneo.
1. Perturbação do pensamento
Alteração da forma do pensamento:
Afrouxamento de associações
Incapacidade de filtrar linhas de pensamento
Manipulação de conceitos
Dificuldade em lidar com o abstracto
Alteração do conteúdo do pensamento:
Estas alterações traduzem-se em ideias delirantes que podem ter diversos temas. Entre os mais comuns destacam-se as ideias delirantes:
De referência (tudo diz respeito ao doente)
Persecutórias
De grandiosidade
De influência
Erótica (com frequência o doente sente que muitas pessoas o desejam sexualmente)
Ciúme
2. Perturbação do discurso
Pseudoprofundidade/pobreza conceptual/discurso vago
Neologismos (os doentes inventam palavras)
Tangencialidade (as respostas dos doentes fogem da pergunta)
Descarrilamento (o discurso desvia-se da diercção inicial)
Desagregação
Incoerência
3. Perturbação da percepção
São caracterizadas pelas alucinações. Importa aqui distinguir ilusões de alucinações. As primeiras pressupõem a acção dos órgãos sensoriais, ao contrário das segundas.
Podem envolver qualquer grupo sensitivo: tacto, paladar, audição, visão, olfacto mas as mais frequentes são:
Auditivas – elementares ou verbais
Cinestésicas
As alucinações visuais são raras na esquizofrenia e sugerem uma causa orgânica subjacente que deve ser despistada.
4. Perturbação dos afectos
Embutamento
Expressão inadequada dos afectos
Anedonia (incapacidade de tirar prazer das coisas)
Depressão (presente em 60% dos esquizofrénicos. Cerca de 10% dos doentes com esquizofrenia suicidam-se)
5. Perturbação da consciência do Eu
Actividade do Eu – doentes perdem a noção de que não são controlados pelos outros. Passam a acreditar que são como que marionetas que são manipuladas por terceiros.
Identidade (continuidade) – doentes perdem a noção de que não podem ser os outros. Acreditam que podem controlar as acções de terceiros.
Limites do eu – doentes deixam de acreditar que os outros não sabem o que estão a pensar ou sentir. Sentem-se transparentes. Incapazes de impedir que os outros saibam a sua realidade interna.
6. Perturbação da psicomotricidade
Agitação ou apatia psicomotora
Maneirismos, Estereotipias
Obediência automática
Ecopraxia (repetição continua de gestos simples)
Ecolália (repetição continua de verbalização de palavras ou expressões)
Flexibilidade cérea, rigidez, catalepsia
- Sintomas Negativos
Desmotivação e desinteresse: Estes manifestam-se através de uma falta de iniciativa, desmotivação, desinteresse, apatia, etc. Normalmente esta sintomatologia surge numa fase mais avançada da doença. Isolamento: Surge normalmente um isolamento...
- Classificação Dos Diferentes Tipos De Esquizofrenia
Existem diversas classificações da esquizofrenia. Actualmente as mais relevantes são a classificação da Organização Mundial de Saúde, o ICD 10 (International Classification Disease) e a classificação da American Psychiatric Association, o DSM...
- Diagnóstico Diferencial Da Esquizofrenia
Diagnóstico diferencial • Perturbações físicas que cursam com sintomas psicóticos: (critério E) – Perturbação psicótica devida a um estado físico geral (S.Cushing, T. Cerebral) – Delirium – Demência • Perturbação...
- Sinais E Sintomas Da Esquizofrenia
A esquizofrenia é uma doença grave que afeta a forma como uma pessoa pensa, sente e age. Pessoas com esquizofrenia podem ter dificuldade em distinguir entre o que é real e o que é imaginário, e podem não responder ou ter dificuldade em expressar...
- Sintomas Da Esquizofrenia Em Crianças E Adolescentes
AlucinaçõesAs alucinações auditivas são as mais comuns e, entre estas, as vozes imperativas e de caráter persecutório aparecem com maior freqüência. Outras modalidades podem ocorrer, tais como alucinações visuais, olfativas,...
Esquizofrenia
Quadro Clínico da Esquizofrenia
A esquizofrenia pode afectar essencialmente seis funções cerebrais: o pensamento, a linguagem, a percepção, os afetos, a consciência do Eu e o movimento.
Como já foi referido, estas alterações não tem e não costumam estar todas presentes em simultâneo.
1. Perturbação do pensamento
Alteração da forma do pensamento:
Afrouxamento de associações
Incapacidade de filtrar linhas de pensamento
Manipulação de conceitos
Dificuldade em lidar com o abstracto
Alteração do conteúdo do pensamento:
Estas alterações traduzem-se em ideias delirantes que podem ter diversos temas. Entre os mais comuns destacam-se as ideias delirantes:
De referência (tudo diz respeito ao doente)
Persecutórias
De grandiosidade
De influência
Erótica (com frequência o doente sente que muitas pessoas o desejam sexualmente)
Ciúme
2. Perturbação do discurso
Pseudoprofundidade/pobreza conceptual/discurso vago
Neologismos (os doentes inventam palavras)
Tangencialidade (as respostas dos doentes fogem da pergunta)
Descarrilamento (o discurso desvia-se da diercção inicial)
Desagregação
Incoerência
3. Perturbação da percepção
São caracterizadas pelas alucinações. Importa aqui distinguir ilusões de alucinações. As primeiras pressupõem a acção dos órgãos sensoriais, ao contrário das segundas.
Podem envolver qualquer grupo sensitivo: tacto, paladar, audição, visão, olfacto mas as mais frequentes são:
Auditivas – elementares ou verbais
Cinestésicas
As alucinações visuais são raras na esquizofrenia e sugerem uma causa orgânica subjacente que deve ser despistada.
4. Perturbação dos afectos
Embutamento
Expressão inadequada dos afectos
Anedonia (incapacidade de tirar prazer das coisas)
Depressão (presente em 60% dos esquizofrénicos. Cerca de 10% dos doentes com esquizofrenia suicidam-se)
5. Perturbação da consciência do Eu
Actividade do Eu – doentes perdem a noção de que não são controlados pelos outros. Passam a acreditar que são como que marionetas que são manipuladas por terceiros.
Identidade (continuidade) – doentes perdem a noção de que não podem ser os outros. Acreditam que podem controlar as acções de terceiros.
Limites do eu – doentes deixam de acreditar que os outros não sabem o que estão a pensar ou sentir. Sentem-se transparentes. Incapazes de impedir que os outros saibam a sua realidade interna.
6. Perturbação da psicomotricidade
Agitação ou apatia psicomotora
Maneirismos, Estereotipias
Obediência automática
Ecopraxia (repetição continua de gestos simples)
Ecolália (repetição continua de verbalização de palavras ou expressões)
Flexibilidade cérea, rigidez, catalepsia
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- Sintomas Negativos
Desmotivação e desinteresse: Estes manifestam-se através de uma falta de iniciativa, desmotivação, desinteresse, apatia, etc. Normalmente esta sintomatologia surge numa fase mais avançada da doença. Isolamento: Surge normalmente um isolamento...
- Classificação Dos Diferentes Tipos De Esquizofrenia
Existem diversas classificações da esquizofrenia. Actualmente as mais relevantes são a classificação da Organização Mundial de Saúde, o ICD 10 (International Classification Disease) e a classificação da American Psychiatric Association, o DSM...
- Diagnóstico Diferencial Da Esquizofrenia
Diagnóstico diferencial • Perturbações físicas que cursam com sintomas psicóticos: (critério E) – Perturbação psicótica devida a um estado físico geral (S.Cushing, T. Cerebral) – Delirium – Demência • Perturbação...
- Sinais E Sintomas Da Esquizofrenia
A esquizofrenia é uma doença grave que afeta a forma como uma pessoa pensa, sente e age. Pessoas com esquizofrenia podem ter dificuldade em distinguir entre o que é real e o que é imaginário, e podem não responder ou ter dificuldade em expressar...
- Sintomas Da Esquizofrenia Em Crianças E Adolescentes
AlucinaçõesAs alucinações auditivas são as mais comuns e, entre estas, as vozes imperativas e de caráter persecutório aparecem com maior freqüência. Outras modalidades podem ocorrer, tais como alucinações visuais, olfativas,...